sindrome metabolica nei pazienti epilettici in trattamento con acido valproico., Biochemical derangements related to metabolic syndrome in epileptic patients on treatment with valproic acid

Seizure. 2018 Jun 5;60:57-60. doi: 10.1016/j.seizure.2018.06.003. [Epub ahead of print]
Biochemical derangements related to metabolic syndrome in epileptic patients on treatment with valproic acid.
Nisha Y1, Bobby Z2, Wadwekar V3.
Author information

1Department of Biochemistry, JIPMER, Puducherry, 605006, India.2Department of Biochemistry, JIPMER, Puducherry, 605006, India. Electronic address: [email protected] of Neurology, JIPMER, Puducherry, 605006, India.
Abstract
PURPOSE:
Evaluation of biochemical derangements related to metabolic syndrome in epileptic patients on treatment with Valproic acid.

METHODS:

This study consisted of two groups of 42 patients. Group I - Newly diagnosed patients with epileptic seizures untreated with any Anti-epileptic drugs (AEDs). Group II - Patients on treatment with Valproic acid for more than one year. Age and gender matched patients of 18-40 years were recruited. Patients who were diabetic, hypertensive, smokers, alcoholics, with persistent infection, head injuries, pregnancy and lactation were excluded from the study. Biochemical parameters, fasting blood glucose, lipid profile, Malondialdehyde (MDA), Total Antioxidant Status (TAS), MDA/TAS ratio, leptin, adiponectin, fasting insulin, high sensitive c-reactive protein (hsCRP), Homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) and leptin/adiponectin ratio were estimated.

RESULTS:

There was a decrease in Total cholesterol and Low Density Lipoprotein- cholesterol levels among the VPA-treated epileptic patients in comparison to newly diagnosed patients. BMI did not differ between the untreated and treated patients. There were no significant difference in the levels of hsCRP, leptin and TAS between the newly diagnosed and VPA-treated patients. Increased insulin as well as HOMA-IR levels and decreased adiponectin levels were found in VPA treated subjects when compared to the newly diagnosed patients. Oxidative stress parameters (MDA, MDA/TAS ratio) were elevated in VPA treated subjects when compared to newly diagnosed patients.

CONCLUSION:

VPA treatment increased the risk factors for the development of metabolic syndrome such as hyperinsulinemia, insulin resistance and oxidative stress. However VPA treatment corrected the dyslipidemia of epileptic patients.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29906708

Alterazioni biochimiche legate alla sindrome metabolica in pazienti epilettici in trattamento con acido valproico
Sequestro. 5 giugno 2018; 60: 57-60. doi: 10.1016 / j.seizure.2018.06.003. [Epub ahead of print]
squilibri biochimici legati alla sindrome metabolica nei pazienti epilettici in trattamento con acido valproico.
Nisha Y1, Bobby Z2, Wadwekar V3.
Informazioni Autore

1Dipartimento di Biochimica, JIPMER, Puducherry, 605.006, India.2Department di Biochimica, JIPMER, Puducherry, 605.006, India. Indirizzo elettronico: [email protected] di Neurologia, JIPMER, Puducherry, 605.006, India.
Estratto
SCOPO:
Valutazione delle alterazioni biochimiche correlate alla sindrome metabolica nei pazienti epilettici in trattamento con acido valproico.

METODI:

Questo studio era costituito da due gruppi di 42 pazienti. Gruppo I - Recentemente i pazienti con crisi epilettiche non trattate con qualsiasi farmaci anti-epilettici (DAE) diagnosticata. Gruppo II - I pazienti in trattamento con acido valproico per più di un anno. Età e sesso abbinati pazienti di 18-40 anni sono stati reclutati. I pazienti che erano diabetici, ipertesi, fumatori, alcolisti, con infezione persistente, lesioni alla testa, gravidanza e l'allattamento sono stati esclusi dallo studio. Parametri biochimici, glicemia a digiuno, profilo lipidico, malondialdeide (MDA), antiossidante totale Stato (TAS), rapporto di MDA / TAS, leptina, adiponectina, insulina a digiuno, ad alta sensibilità proteina C-reattiva (hsCRP), la valutazione modello omeostatico di insulino-resistenza (HOMA-IR) e il rapporto leptina / adiponectina sono stati stimati.

RISULTATI:

C'è stata una diminuzione del colesterolo totale e bassa densità livelli di colesterolo Lipoprotein- tra i pazienti epilettici VPA trattati rispetto ai pazienti di nuova diagnosi. BMI non differiva tra i pazienti non trattati e trattati. Non ci sono state differenze significative nei livelli di hs-CRP, leptina e TAS tra i pazienti di nuova diagnosi e VPA-trattati. L'aumento di insulina così come i livelli HOMA-IR e diminuzione dei livelli di adiponectina sono stati trovati in VPA trattati soggetti rispetto ai pazienti di nuova diagnosi. Parametri di stress ossidativo (MDA, rapporto MDA / TAS) erano elevati in VPA trattati soggetti rispetto ai pazienti di nuova diagnosi.

Conclusioni

trattamento VPA aumentato i fattori di rischio per lo sviluppo della sindrome metabolica come iperinsulinemia, insulino-resistenza e stress ossidativo. Tuttavia trattamento VPA corretto la dislipidemia dei pazienti epilettici.